Scintigrafia miocardica

Cos'è e e Quando si esegue

La scintigrafia miocardica è un esame che consente di evidenziare, in maniera indiretta e non invasiva, l’irrorazione sanguigna del miocardio da parte del circolo coronarico sia in condizioni di riposo che sotto stress, valutando la presenza di aree infartuate o ischemiche. E’ particolarmente indicata nello studio dell’angina, dell’infarto, dopo angioplastiche e Bypass coronarici, nel caso di ECG da sforzo dubbi ed in varie altre patologie cardiovascolari.

Come si svolge

Il giorno dell’esame è necessario presentarsi all’Accettazione del Reparto di Medicina Nucleare, dove esplicate le formalità amministrative, verrà eseguito l’esame scintigrafico.

- è necessario il digiuno da almeno 3 ore rispetto all’orario dell’appuntamento concordato e l’astensione dal fumo e dall’impegno fisico;

- è consigliabile vestire un abbigliamento comodo (es: tuta ginnica e scarpe da ginnastica);

- il tempo complessivo d’esame è di circa 3-4 ore. Sono previste due sedute scintigrafiche nella stessa giornata, l’una sotto stress fisico o farmacologico, la successiva a riposo. Per ciascuna delle due sedute verrà effettuata un’acquisizione di immagini seriate successivamente alla somministrazione endovenosa di una piccola quantità di un farmaco radioattivo;

- la prima seduta inizia con l’esecuzione di un test “provocativo” (da sforzo o farmacologico) eseguito sotto monitoraggio cardiologico; durante tale fase avverrà la prima somministrazione di radiofarmaco, cui seguirà la prima scansione scintigrafica. Nell’intervallo tra iniezione del radiofarmaco e acquisizione delle immagini il paziente dovrà sostare nella sala d’attesa “calda” (interna al reparto), consumando un pasto grasso (es. uovo e/o panino con prosciutto e formaggio) ed un succo di frutta portati da casa o procurati da un accompagnatore;

- la seconda seduta prevede una nuova iniezione di radiofarmaco a riposo ed una successiva scansione scintigrafica. Nell’intervallo tra questa seconda somministrazione e la nuova acquisizione di immagini il paziente dovrà bere almeno 500 ml di acqua possibilmente gassata (portata al seguito);
NB. L’ordine d’esecuzione delle due fasi (test da sforzo e studio a riposo) può essere invertito;

- non si segnalano controindicazioni perentorie all’effettuazione dell’esame ad eccezione della patologia coronarica in acuzie e dello stato di gravidanza (certa o presunta) o di allattamento, che dovranno essere comunicati al personale prima di entrare nel reparto di Medicina Nucleare;

- il radiofarmaco utilizzato non provoca allergia;

- terminato l’esame non ci saranno controindicazioni specifiche alla conduzione di automezzi;

- bisognerà evitare contatti ravvicinati (meno di 2 metri) e continuati con bambini di età inferiore ai 14 anni e donne in età fertile o in stato di gravidanza, nelle 24 ore seguenti all’ultima somministrazione del radiofarmaco. Si raccomanda di non rientrare nello Studio una volta terminato l'esame onde evitare l'esposizione degli altri pazienti e del personale;

Scarica le informazioni alla preparazione dell'esame

Importante Si raccomanda di portare al seguito la propria documentazione cardiologica precedente (visita, ECG, prova da sforzo, ecocardiogramma, coronarografia, scintigrafie miocardiche).